sábado, 15 de noviembre de 2008

Sindrome del Atrapamiento del Nervio Pudendo

Este es un sitio que tiene por objetivo ayudar e informar a las personas que sufren de esta terrible enfermedad, donde poder encontrar ayuda e informarnos acerca de (SANP).

El nervio pudendo es el nervio sensorial y motor que transporta las señales desde y hacia los genitales, zona anal y la uretra. Se observan leves diferencias en las ramas del nervio en cada una de las personas, pero normalmente hay tres ramas de los nervios a cada lado del cuerpo, una rama que va hacia el recto, una rama perineal y un clítoris o pene. Hay investigaciones hoy en día, que pretenden determinar con alguna exactitud las zonas exactas inervadas por el nervio pudendo. La neuropatía del nervio pudendo se produce cuando el nervio o una de sus ramas se daña, se inflama, o se atrapada.





Visita la pelvis interactiva disponible en este link, es bastante interesante, ya que te entrega una perspectiva de los espacios de manera diferente a lo acostumbrado.



https://www1.columbia.edu/sec/itc/hs/medical/anatomy_resources/anatomy/pelvis/

Sintomas
El principal síntoma del atrapamiento del nervio pudendo es el dolor en las zonas inervadas por el nervio o en alguna de sus ramas. Algunosde los sintomas descritos son dolor en forma quemante, pérdida de sensación o entumecimiento, aumento de la sensibilidad, descargas eléctricas, dolor tirante, sensación de un bulto o cuerpo extraño, dolor torcido o pellizcos, sensaciones anormales de temperatura, estreñimiento, dolor y esfuerzo con los movimientos de intestino, esfuerzo o ardor al orinar, coito doloroso, y la disfunción sexual. El dolor puede ser en uno o en ambos lados. Los síntomas pueden comenzar de repente o desarrollarse lentamente con el tiempo. A menudo el dolor empeora en cuanto avanza el día, y es peor al sentarse.

Causas
Hay muchas causas posibles para este tipo de neuralgia. Algunas de las posibles causas son una respuesta inflamatoria o enfermedades autoinmunes, infecciones frecuentes, la tensión sobre el nervio, una compresión nerviosa similar al síndrome del túnel carpiano, o trauma en los nervios en un accidente o caída, el tipo de ejercicio , El parto, el estar sentado en forma prolongada, o cirugía. A veces no hay explicación aparente y algunos médicos tienen la teoría de que el problema puede ser hereditario debido a una predisposición musculoesquelético. ocasionalmente puede ser originado en la columna a nivel sacro o en alguna zona periférica del nervio.

Diagnóstico
El diagnóstico suele ser tardío pasando por numerosas otras enfermedad que pueden provocar sintomas en esa zona, por ejemplo Protatisis no bacteriana o protatodinia. El diagnóstico se basa principalmente en lo síntomas del paciente, la historia, y la exclusión de otras enfermedades como una infección o tumor. Si bien no hay prueba que sea es 100% fiable algunas de las más comúnmente utilizadas son las pruebas de latencia del nervio (PNMLT) , Electromiografía (EMG), bloqueos diagnósticos del nervio, resonancia magnética. Por lo general 2/3 de los pacientes son mujeres.

Tratamiento
Hay muchas opciones de tratamiento dependiendo de la causa de la neuropatía. Los más comunes incluyen las opciones de fisioterapia para relajar la tensión de los músculos del suelo pélvico, medicamentos, bloqueos del nervio, y la cirugía para descomprimir el nervio. Otros opciones disponibles son botox en suelo pélvico y neuroestimulación.

25 comentarios:

Anónimo dijo...

Hola Jorge. Te escribo desde Buenos Aires. Mi marido se operó hace un año de un agrandamiento benigno de próstata y desde entonces no se puede sentar por el dolor perineal que siente. Hemos recorrido decenas de médicos y probado con pregabalina, tramal y demás medicación sin resultados. Creo que puede estar sufriendo de este síndrome, pero no pude encontrar todavía a ningún médico (increiblemente)que salga del esquema medicación y esperar. Me animo a consultarte por si en estos años que han pasado tuviste alguna información de profesionales que atiendan hombres en América del Sur en esta especialidad. Te agradezco mucho por este blog tan completo y útil, y por cualquier dato que puedas darme para avanzar en esta situación que se está tornando sin salida. Muchos saludos desde Argentina. Javiera

Jorge dijo...

Hola Javiera
Desconozco si en esta parte del cono sur, ya existen especialistas. En mi caso viaje a Francia el 2008 y 2010 a operarme con el Prof. Roberts, y he tenido una excelente recuperación.
Por lo que me cuentas, una cirugía en la zona pélvica está dentro de las causas comunes que puede llegar a desencadenar en un atrapamiento (según la literatura existente). Sin embargo, como opinión personal te sugeriría que se pusieran en contacto con algún especialista en Argentina el cual pudiera realizar una infiltración en los ligamentos (SE y ST). De esta manera podrías confirmar o descartar tus sospechas. Si el especialista desconoce el procedimiento para la infiltración, están disponibles en los sitios oficiales los archivos técnicos, podrías imprimirlos y convérsalos con tu especialista. Espero haber sido de ayuda. Saludos

Anónimo dijo...

Hola Jorge

Me llamo Argelina, y me han diagnosticado que tengo el nervio pudendo atrapado despues de una intervencion quirurgica de hemorroides. Tras siete años de pruebas y dolores horribles me han derivado a este doctor de Nantes, Prof Roberts. Quería saber los costes de esta operacion y los días de recuperación y todo aquello que me puedas informar. Me ayudarías muchísimo. Saludos.

Anónimo dijo...

Hola Jorge, soy de nuevo Argelina...soy de Ciudad Real y necesito por favor que me contestes pq estoy viviendo en un infierno con los dolores. Son muy fuertes. Me dan altas horas de la madrugada hasta que puedo conciliar el sueño con el dolor. Por el día lo paso muy mal. Este dolor es continuo. Gracias. Saludos.

Jorge dijo...

Hola Argelina;
Disculpa, no había podido contestar. El equipo de Nantes es uno de los pioneros en el tratamiento de esta patología, actualmente recibe a mucha gente que viene del extranjero. Pienso que si después de todos estos años, aun no tienes un diagnóstico claro, creo que deberías evaluar un viaje a Nantes y solicitar una hora en el CHU de Nantes con el Dr. Jean-Jacques Labat y el Prof. R. Robert. Envíame tu correo para entregarte la información de contacto. Saludos

Anónimo dijo...

Hola Jorge
Muchas gracias por contestar. Mi correo es argelina22@hotmail.com
Informame el correo por favor, si puedes, cuanto tiempo tienes que estar alli, pruebas que te hacen, coste de operación... Te agradezco mucho que te pongas en contacto conmigo.
Mil gracias.

Anónimo dijo...

Hola, seseo ir a Nantes a operarme del pudendo. Alguien me puede informar del coste de la operación, tiempo de espera, veces que hay que ir a Francia, problemas con ekl idioma, todo el proceso detallado. Gracias
Contacten conmigo en sanalorenzo@gmail.com

Anónimo dijo...

Hola Jorge.
Estoy en la misma situación que Angelina. Te adjunto mi correo por si eres tan amable de facilitarme la información de contacto.
Mil gracias por anticipado
c_almendros@hotmail.com

Anónimo dijo...

jorge buenas tardes yo he tenido dolor pelvico por tres anos y una cantidad de sintomas mas que encajan en esta condicion yo vivo en colombia y aqui la verdad no conocen nada del tema para mi viajar a francia me queda muy complicado quisiera saber si en estados uniados hay alguna clinica especialisada en estos atrapamientos del nervio pudendo mi correo es miguec6@hotmail.com........mil gracias

Anónimo dijo...

Jorge, soy chileno y me gustaria comunicarme contigo. Mi correo es samuel_elsith@hotmail.com.
Gracias. Saludos.

Jorge dijo...

Hola,en los EE.UU hay un centro en Houston Texas . El centro se llama Orthopaedics Sports Medicine Associations y esta acargo del Dr. Renney. El y un equipo de este centro viajaron a NantesbFrancia para aprender la técnica y metodología de trabajo. Samuel me contactaré contigo por correo. Saludos

Anónimo dijo...

jorge mil gracias de verdad agradezco tu informacion

Anónimo dijo...

jorje me gustaria que te comunicaras a mi correo si es posible yo ya he viajado a EEUU a buscar ayuda y no me ha ido muy bien me gustaria contarte en detalle de nuevo mi correo es miguec6@hotmail.com ....gracias

Anónimo dijo...

Hola jorge...
Desde hace cuatro años mi marido está pasando por un infierno de dolores que por lo que nos hemos ido informando y veo en tu publicación se podría corresponder con esta patología.
Él no tiene ninguna causa aparente que origine el problema; ya hemos recorrido unas cuantas espacialidades médicas y lo más que conseguimos fue experimentar con innumerables pastillas y la sensación de que nadie se acaba de creer nuestro problema... Estamos desesperados porque la merma en nuestra calidad de vida es enorme: por lo que te agradecería me mandases información sobre cómo te has movido tu hasta llegar al Dr. Roberts, es decir, si hay que ir ya con un diagnóstico y en ese caso que especialistas suelen llevar esta enfermedad (somos de Galicia); cuántas visitas harían falta a francia, costes, etc... Mi correo es sabelasolla@hotmail.com
Muchas gracias de antemano!!

paquichu dijo...

poe favor , lo estoy pasando fatal y no sé la dirección de coreo o cómo ponerme en contacto con el doctor Robert del c h u de Nantes por fa , mi dirección es paquichu @ telecable.es España , Asturias

gracias

Ama Polina dijo...

Por favor , necesito urgntr la dirección o un contacto con el Doctor Robert porque tengo atrapado el nervio pudendo.

atentaente paquichu




España

Anónimo dijo...

Hola soy de la argentina y me han operado del un quiste en el pelvis y luego de unos meses empese con el dolor, y me han diagnosticado atrapamiento del nervio pudendo me lo boloquearon y sigo con el dolor alguien me podria mandar informacion y lugares a donde puedo ir para que se me valla este horrible dolor mi correo en monimono@hotmail.com

Jorge dijo...

Ama Polina te escribo a tu correo.

Saludos

Jorge dijo...

Ama Polina te escribo a tu correo.

Saludos

Abogados Rosarinos dijo...

Soy argentino, de la ciudad de rosario, tengo 38 años y me gustaria saber si existe en argentina algún médico o profesional que trate el sindrome atrapamiento del nervio pudendo.
P.D. no he podido hacerme una electromiografia o potenciales evocados del nervio pudendo en mi ciudad. Tengo un dolor perianal, al estar sentado!!! piensan que es una tendinitis en el isquio, pero en las resonancia magnetica nuclear no sale nada.
Hecho tratamiento de fisiatria manual, proloterapia, pilates, pero el dolor continua hace mas de 3 años. Asimismo cuando tengo dolores post eyaculatorio, me operé de frenillo corto (frenulotomia) hace unos años, pero no si esta originado en el nervio pudendo o no? si es un dolor referido o no?. Siento dolores por varios día en la zona cicatrizal del frenillo ahora se me generó anillo fismoticos en la zona. Pude hacerme potencionales evocados del pene y salió normal.
Estoy desesperado! me han visto traumatologos, fisiatras, urologos, psicologos, psiquiatras.
Tome: desde amitriptilina, paroxetina, filtraciones con corticoides, proloterapia con filtraciones con azucar, filtraciones con lidocaina.
Vivo con hielo todo el día, mi calidad de vida es pésima.
Estoy desorientado.

Anónimo dijo...

Sigue sin haber especialistas en España?neurocirujanos,traumatologos,que especialista tendria que saber?

york varta dijo...

hola jorge mi nombre es franco soy de argentina, y sufro de disfunsion sexual por lesión del nervio pudendo y quisiera pedirle información sobre el costo de la operación en Francia y demás información que considere importante mi correo es york7013@gmail.com desde ya muchas gracias

Ignacio dijo...

Hola Jorge, soy de Santiago Chile, al igual que todos acá he pasado por medicos, tratamientos y cirugias, llevo 4 años con esto. Los examenes aparentan ser "sanos" en cuanto a todo, necesito contactarte te dejo mi correo: ig.martinez@hotmail.com

Un abrazo a todos y esperanza
SAludos,
Ignacio

Anónimo dijo...

Hola, has averiguado algún sitio donde ir en España?

Jorge dijo...

Hace algunos años viajó un equipo Español a capacitarse a Nantes. Por favor revisa el siguiente Link

http://www.pudendalhope.info/node/57#SP